Een lepelnagel wordt ook wel Koilonychie genoemd. Hierbij is de nagel hol, heel dun en brokkelig. Mogelijke oorzaken zijn: nagelbijten, hormonale stoornissen, maag/darmaandoeningen, doorbloedingsstoornissen, vitaminegebrek. De afwijking kan ook aangeboren zijn, wat veel voorkomt bij jonge kinderen. Behandeling middels een goede manicure kan zijn: een dunne nagelverlening met tip (kan als spalk werken, mits goed aangebracht).